chapter 9: RCP en Niños y Lactantes
Los niños y lactantes a menudo sufren paro cardíaco debido a problemas respiratorios. Las respiraciones de rescate son especialmente importantes.
RCP en Niños
Si está solo y el colapso no fue presenciado:
- Administre 5 ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones (aproximadamente 2 minutos) antes de retirarse para llamar al 9-1-1.
Compresiones:
- Use una mano (o dos si es necesario).
- Comprima al menos 2 pulgadas (aproximadamente 1/3 de la profundidad del pecho).
- Frecuencia: 100–120 por minuto.
La vía aérea y las respiraciones se realizan igual que en adultos.
RCP en Lactantes
Compresiones:
- Use dos dedos en el centro del pecho, justo debajo de la línea de los pezones.
- Comprima aproximadamente 1½ pulgadas (1/3 de la profundidad del pecho).
- Frecuencia: 100–120 por minuto.
Vía Aérea:
- Incline la cabeza ligeramente hacia atrás.
- No incline en exceso.
Respiraciones:
- Cubra tanto la boca como la nariz del lactante con su boca.
- Administre respiraciones suaves.
- Observe que el pecho se eleve.
Si está solo y el colapso no fue presenciado:
- Administre 5 ciclos antes de retirarse para llamar al 9-1-1.
RCP en Niños y Lactantes con 2 Reanimadores
Cuando hay dos proveedores de atención médica presentes:
- Utilice una relación de compresiones a ventilaciones de 15:2.
- Comprima al menos un tercio de la profundidad del pecho:
- Niño: aproximadamente 2 pulgadas (5 cm)
- Lactante: aproximadamente 1½ pulgadas (4 cm)
- En lactantes, utilice la técnica de los dos pulgares rodeando el tórax cuando sea posible.
Cambie de función cada 2 minutos para mantener compresiones de alta calidad.
Reanimador 2 – Vía Aérea y Ventilación
- Abra la vía aérea utilizando la técnica de inclinación de la cabeza y elevación del mentón (a menos que se sospeche lesión cervical).
- Administre respiraciones utilizando un dispositivo de bolsa-válvula-mascarilla.
- Proporcione 2 respiraciones después de cada ciclo de compresiones.
- Cada respiración debe durar aproximadamente 1 segundo y producir elevación visible del pecho.
- Evite la ventilación excesiva.
- Supervise la calidad de las compresiones y prepare el DEA.
- Coordine los cambios de reanimador de manera eficiente para limitar las pausas.
Uso de un Dispositivo Bolsa-Válvula-Mascarilla (BVM)
El dispositivo bolsa-válvula-mascarilla se utiliza comúnmente en entornos de atención médica para proporcionar ventilación asistida.
- Seleccione el tamaño correcto de mascarilla para crear un sello adecuado sobre la nariz y la boca.
- Utilice la técnica de sujeción E-C para sostener la mascarilla:
- La “C” forma un sello con el pulgar y el dedo índice.
- La “E” eleva la mandíbula para mantener la vía aérea abierta.
- Conecte la bolsa al oxígeno cuando esté disponible (hasta 15 L/min).
- Comprima la bolsa solo lo suficiente para producir elevación visible del pecho.
- Administre cada respiración durante 1 segundo.
- Si el pecho no se eleva:
- Recoloque la cabeza.
- Restablezca el sello de la mascarilla.
- Verifique si hay obstrucción visible en la vía aérea.
La RCP de alta calidad en un entorno de equipo funciona mejor cuando todos se comunican con claridad, mantienen las interrupciones al mínimo, utilizan la técnica adecuada de ventilación, cambian de funciones con frecuencia para evitar la fatiga y se apoyan mutuamente para mantenerse firmes y concentrados.
